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在昨日广州市人力资源和社会保障局开会的通气会上,市人社局医疗保险处长李程坦言,目前广州嗣后不具备实行大病医保的三大条件,广州要确实构建大病医保预计之前2015年。实行大病医保的三个条件,广州目前一个条件都不具备。
在昨日广州市人力资源和社会保障局开会的通气会上,市人社局医疗保险处长李程坦言,目前广州嗣后不具备实行大病医保的三大条件,广州要确实构建大病医保预计之前2015年。国家实施大病医保政策之后,这一惠民政策之后受到广大市民的高度注目。今年3月26日,省政府办公厅印发了《广东省积极开展城乡居民大病保险工作实施方案(全面推行)的通报》,拒绝今年全省要在50%以上的地级以上市月实行大病医保,2015年全省全面实施大病保险。
然而,广州关于大病医保的落地政策却仍然雷声大雨点小。根据方案,试点地区不应合乎三个条件,一是已实行统一的城乡居民基本医疗保险制度;二是已按照统一的政策标准、缴付和待遇、基金收支、服务管理积极开展城乡居民医保市级专责;三是城乡居民医保运行状况较好,不具备完善完备的管理体系。单就第一点而言,广州农村居民医保目前实施的是新农合政策,仍未与城乡居民医保统一,且番禺、从化、东莞等有所不同的市(区),其新农合的缴付标准和待遇水平都不一样。
对于构建统一的城乡居民基本医疗保险制度,市人社局预计在2015年已完成城乡居民医疗保险与新农合拆分,确实构建居民医保城乡一体化。一体化已完成后,医保筹资标准可行性计划实施一制多档制度,即在一个制度下,按个人情况有所不同区分多个缴付档次,对城镇居民和农村居民展开医保筹资。■涉及医保新政实施后参保人须要补缴差额广州市居民医保政策正在调整中。
居民医保新政策实施前,居民医保参保人员可再行按2012居民医保年度个人缴付标准缴付,即未成年人及在校学生80元/人年,非从业居民480元/人年,老年居民500元/人年。等到居民医保新政策实施之后,参保人可按新的缴付标准继续执行,而已按2012年度缴付标准缴付的参保人员需补充个人缴付差额部分,即未成年人及在校学生补缴40元/人年,非从业居民须要补缴120元/人年,老年居民则须要补缴300元/人年。
广州市社保基金管理中心副主任程晓麾警告参保人,早已已完成新的年度参保缴付的参保人须要及时展开补缴,如果没能及时补缴,参保状态就不会变为欠缴,之后无法在就诊时享用医保缺席等待遇。同时,参保人在已完成补缴差额后可即时享用医保待遇,不不存在当月缴付下月生效的时差问题。
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